¿Cómo creemos los adultos que viven los niños las pérdidas de los seres queridos? ¿Realmente podemos hablar de que los más pequeños pasan por un proceso de duelo como pasamos los adultos? Estas son algunas de las preguntas que podemos llegar a formularnos cuando en el entorno más cercano de los niños se produce una muerte y nos encontramos en un proceso de duelo infantil.

Los adultos tenemos la idea de que lo mejor es mantener alejados a los niños de cualquier experiencia dolorosa ya que son demasiado frágiles y es nuestro deber como tal (ya sea ejerciendo como padres o cualquier otra figura de cuidado) protegerlos. Estas experiencias dolorosas implican desde hechos cotidianos hasta sucesos que marcan un antes y un después y cuyas consecuencias son irremediables e inevitables, como puede ser la muerte de un ser querido.

Los adultos compartimos la creencia de que el mero hecho de hablar de la muerte conlleva sufrimiento y, por tanto, no se debe abordar con los más pequeños de la casa. Pero la realidad es totalmente la contraria: hablar y permitir expresar el sufrimiento de dolor desde la infancia es esencial para llegar a convertirnos en adultos emocionalmente sanos y para que los niños trascurran por un  proceso de duelo infantil adaptativo.

Los niños pasan un proceso de duelo infantil al igual que los adultos, siendo el dolor una respuesta normal ante la pérdida. Si atendemos a este proceso de duelo, la mayoría de los niños llegan a superarlo sin grandes complicaciones, teniendo un elaboración de la pérdida de forma adecuada. Esta evidencia no concuerda con nuestro temor ante fragilidad de los niños y nuestra idea del sufrimiento perjudicial e innecesario para ellos que asociamos con el abordaje de la muerte.

Si es cierto, que es adecuado conocer y tener en cuenta una serie de consideraciones propias del duelo infantil. La principal es que se encuentran en pleno desarrollo y existen ciertas características relacionadas con su edad y etapa madurativa:

• La capacidad de compresión propia de su edad influirá en la propia concepción del concepto de muerte sobre los valores de universalidad (le pasa a todo el mundo), irreversibilidad (imposible de modificar)  y permanencia (estado permanente).
• La pérdida del ser querido puede adquirir un significado diferente en el niño con respecto a los adultos. Para el niño puede que la muerte no solo implique la pérdida de la persona sino también la figura de un cuidador, protector, educador o figura paternal o maternal, y ante esto les pueden abordar cuestiones como las siguientes:

“¿He sido yo el causante de la muerte?”, “¿Me va ocurrir a mí lo mismo?”, “¿Quién se                va ocupar ahora de mí?”.

• Además, en el proceso de elaboración del duelo, pueden darse una serie de comportamientos comunes como pueden llegar a ser:

–  Problemas fisiológicos (alteraciones del sueño y/o del apetito, problemas intestinales, dolores de estómago, dolores de cabeza, erupciones).

– Regresiones (volver a realizar comportamientos ya superados como chuparse el dedo o tener rabietas).

–  Miedos intensificados (a la oscuridad, a irse a la cama, a un sitio nuevo, a estar sin el adulto).

– Daño imaginado (que ellos han podido provocar en la persona fallecida, o temores de ser dañados ante la pérdida del adulto).

– Emociones (pueden  pasar por períodos de ansiedad, tristeza, angustia, lloros, pataletas o indiferencia).

Ante estas respuestas, los adultos tenemos que intentar normalizarlas y hacerles ver que entendemos este tipo de reacciones.

Lo más aconsejable es informar de la muerte de forma inmediata o en el caso, lo más pronto posible y comprender que los adultos, en especial las figuras paternales se van a convertir en un modelo de cómo se debe afrontar la muerte. Por ello, es muy importante que los adultos expresen de forma abiertas sus sentimientos de dolor, evitando el aislamiento de las penas e insistir en que nadie tiene la culpa de lo sucedido, al igual que los adultos no siempre tienen respuestas para todo. También, es recomendable hacerles participes en el proceso de enfermedad y muerte, siempre y cuando el niño lo desee

Recordad que lo importante es comprender y tomar conciencia de que los más pequeños también tienen capacidad de afrontar las pérdidas de los seres queridos y viven un proceso de duelo infantil.

Autora: Ana Álvarez  Muelas (psicóloga)

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Vivimos cada vez más conectados a las nuevas tecnologías, desligándonos del mundo exterior, de lo tangible y de lo real. En su lugar crece el deseo de que la ficción se imponga y para ello nos sumimos en un mundo adictivo de fantasía anestesiante. El dolor emocional, el estrés o la ansiedad tan solo suponen una pérdida de tiempo en un mundo en el que ser productivo en un corto espacio de tiempo es lo esencial y prioritario. ¿Para qué sufrir por sufrir? ¿Para qué perder el tiempo tan inútilmente si se puede estar feliz las 24 horas del día?

En nuestro día a día, lo más habitual es llegar a casa y buscar una fuente de distracción rápida y reforzante.

Con el desarrollo de los TIC (tecnologías de la información y la comunicación) disponemos de una amplia variedad de vías de escape a nuestro malestar cotidiano: televisión, Internet, juegos de ordenador, etc. Por lo general, se trata de actividades que todos compartimos en mayor o menor medida y que, a priori, no deberían suponer problema alguno para quien las practica. La cuestión importante aquí sería saber discernir entre lo que supone un simple pasatiempo y lo que termina convirtiéndose en una adicción peligrosa. Una de estas aficiones que puede sobrepasar la línea de lo que supone un simple pasatiempo son los juegos de ordenador.

Ha habido cierta reticencia por parte de la AMA (Asociación Médica Estadounidense) y la CIE-10 a la hora de incluir la adicción a los videojuegos como un trastorno en si mismo. No obstante, la APA (Asociación Estadounidense de Psicología) ha incluido en su último manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) dicha adicción. Tradicionalmente, todos los organismos e instituciones mencionados han incorporado en su taxonomía de trastornos mentales, la adicción a los juegos de azar o ludopatía.

Uno de los motivos por los cuales los juegos de ordenador pueden resultar tan poderosamente adictivos es porque están pensados precisamente para mantener al usuario enganchado y motivado. De este modo, plantean retos lo suficientemente desafiantes y atractivos, pero sin llegar al punto de resultar demasiado complejos e inaccesibles para el jugador. En este sentido, el mecanismo por el cual surgen este tipo de adicciones iría en la misma línea que aquel que subyace a los juegos de azar.

Llegados a este punto, ¿cuáles serían las señales de alarma que nos llevarían a sospechar de la presencia de un trastorno de estas características?

• Preocupaciones o pensamientos recurrentes asociados a la anterior jugada o la anticipación de futuras jugadas.
• Recurrir a mentiras ante amigos o familiares para referirse a la cantidad de tiempo empleado en el juego.
• Aislamiento social con el fin de dedicar  más tiempo al juego.
• Sentimientos de irritabilidad, inquietud o rabia ante situaciones en las que no pueden jugar.
• Repentinos cambios de humor.

Así como sintomatología física como:

• Migrañas producidas por la fatiga visual o la intensa concentración ejercida.
• Fatiga general.
• Síndrome del túnel carpiano debido a un manejo desmesurado  de los mandos o del ratón de ordenador.
• Higiene personal pobre.
• Carencias alimentarias, deshidratación y, en los casos de mayor gravedad, inanición.

¿Cuáles serían las consecuencias a corto y a largo plazo del uso abusivo o descontrolado de los videojuegos?

• Cambios drásticos en el estilo de vida del sujeto e interferencias en actividades diarias.
• Problemas para tener una organización temporal diaria al estar su día a día muy condicionado por el consumo de videojuegos.
• Disminución de las relaciones sociales además de conflictos y discusiones en el núcleo familiar o con la pareja.
• Abandono de otros hobbies o actividades.
• Problemas en el rendimiento académico y laboral.
• Necesidad de aferrarse al consumo de videojuegos para evadirse de vacío emocional existente.

En la actualidad, hay un creciente interés especialmente dentro del campo de la investigación  dirigida a la intervención psicológica en la adicción a los videojuegos.

Algunos estudios recientes señalan la importancia del uso de autorregistros para el desarrollo de una mayor concienciación respecto de los efectos perjudiciales del uso abusivo de los videojuegos, la modificación de las distorsiones cognitivas (creencias irracionales) y el aporte de conocimiento psicoeducativo para el tratamiento de la dependencia a los juegos de ordenador.

Asimismo, se recalcan los beneficios de un abordaje cognitivo-conductual en el tratamiento de este tipo de adicciones.

Por otro lado, es preciso trabajar con la familia del paciente aportando información orientativa y psicoeducación, y así poder hacer frente de una manera eficaz a las diversas dificultades que presente el sujeto.

Algunas de las barreras psicológicas que podríamos encontrarnos en el afectado incluirían: la incompetencia social, la soledad, la baja autoestima asociada también a la pérdida de confianza en si mismo, la sensación de falta de control de sus impulsos, etc. Todas estas variables operarían como elementos potenciadores del trastorno, obstaculizando el buen desarrollo de la intervención. Por ello, estos factores han de tenerse muy en cuenta a la hora de dirigir el tratamiento, estimulando así la mejora de la autoestima, las relaciones sociales y el bienestar social. A su vez, se destacan las ventajas de la combinación de la terapia cognitivo-conductual con la entrevista motivacional. Con ello, se trabajaría la motivación para el cambio comportamental, la fijación de objetivos terapéuticos, el desarrollo de un autocontrol efectivo, la prevención de recaídas y el entrenamiento de habilidades de solución de problemas.

En ocasiones, este trastorno presenta comorbilidad con otras psicopatologías como: trastornos ansioso-depresivos, trastorno del sueño así como trastorno de conducta alimentaria.

Pese a que se han registrado, puntualmente, casos muy graves, llevando incluso a algunos afectados a la muerte, no todos los usuarios de videojuegos tienen que presentar las características mencionadas. Como se ha indicado anteriormente, la cuestión sería saber discernir entre lo que es una mera actividad lúdica y lo que supone un patrón comportamental pernicioso que interfiere en otras áreas de la vida del sujeto.

Para ampliar información se recomienda el siguiente vídeo:

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La comida está presente en muchos eventos sociales como reuniones familiares, fiestas, celebraciones… en los que es habitual que todos comamos mucho más de lo que estamos habituados, debido al momento y al tipo de alimentos, tan novedosos y apetecibles que nos encontramos en esas ocasiones especiales. Son verdaderos atracones que están normalizados en nuestra cultura y que no suponen problema alguno al estar contextualizados y limitados a un entorno agradable, positivo y con un fin social.

Sin embargo, cuando hablamos de un problema de atracones, estamos hablando de episodios frecuentes de consumo compulsivo de comida. Esta descripción puede parecerse a la bulimia, sin embargo, después del atracón, la persona no lleva a cabo ningún método para compensar el exceso de alimento, es decir, no hay conductas compensatorias (no recurre al vómito, ni laxantes, ni ayunos extremos o ejercicio desmesurado). Como imaginará el lector, una de las consecuencias más evidentes para la persona será el sobrepeso o la obesidad.

En muchas ocasiones, los atracones suponen una conducta de reducción de la ansiedad, estrés o de síntomas depresivos a corto plazo al encontrar un momento de calma y bienestar inmediato. De algún modo podemos decir que la persona ha aprendido a gestionar emociones negativas a través de la comida, con un efecto parecido al que ocurre con el consumo de drogas ante estados disfóricos. En la mayoría de las ocasiones, el atracón no comienza por hambre sino por tristeza, aburrimiento, culpa, nerviosismo…

Como ya hemos indicado, en algunas ocasiones, todos comemos más de la cuenta, pero entonces objetivamente, ¿que es un atracón y cuándo se convierte en un problema?. La presencia de un problema de conducta alimentaria por atracón o ansiedad por la comida se caracteriza por:

-Ingerir alimentos muy rápido y en un corto espacio de tiempo (por ejemplo, 2 horas) en una cantidad muy superior a la que la mayoría de las personas podrían en circunstancias similares. Cuando la persona se da un atracón sigue comiendo a pesar de estar totalmente saciado y muchas veces, a pesar de sentir dolor en el estómago.

-Lo más característico para la persona es la sensación de pérdida de control durante el atracón: no es capaz de parar o controlar la cantidad de alimentos.

-Los atracones son frecuentes, como mínimo se dan una vez a la semana durante un periodo de 3 meses.

-El tipo de alimentos que componen el atracón puede ser muy variado y en ocasiones indiscriminado, pero de modo frecuente, son alimentos muy calóricos con alto componentes de grasas, azúcar, hidratos de carbono…que no suelen consumirse de modo habitual.

-Después de atracón, la persona suele sentirse muy culpable al haber descontrolado, así como muy tristes o avergonzados, lo que contribuye a mantener el problema al perpetuar un círculo vicioso. Además, se encuentran mal físicamente saben que no es bueno para su salud.

-El atracón se produce en solitario por la vergüenza que supone para la persona este acto.

-El aumento de peso asociado lleva a una valoración de la imagen corporal negativa y una baja autoestima que empeora más aún el estado de ánimo.

-En los casos más graves, la persona puede detener su actividad para darse un atracón, afectando significativamente a su ritmo laboral, personal, disminución del rendimiento…

Algunas señales que nos pueden hacer sospechar de un problema de atracones o ansiedad por la comida en algún familiar o amigo:

• Interés exagerado por recetas de cocina, especialmente de platos contundentes y ricos en grasas, postres o la tendencia a añadir ingredientes en exceso o sin mesura.
• Comportamiento alimentario extraño (velocidad ingesta o la elección del tipo de alimentos).
• Sentimiento de culpa por haber comido.
• Evitar comidas en público.
• Rapidez con la que se acaba la comida de la nevera, la despensa…
• Gasto económico desproporcionado al comprar comida basura, servicios de comida rápida…
• Encontrar comida escondida o  de restos de comida, envoltorios de comida en diferentes lugares de la casa, basura o papeleras.
• Aumento de peso cuando no se ve que coma más que otros en público. O fluctuaciones de peso muy rápidas.
• Aislamiento progresivo, acompañado de un aumento de la irritabilidad y agresividad.
• Aumento de los síntomas depresivos y/o la ansiedad.
• Comportamientos manipulativos o mentiras dirigidas a negar o esconder el problema o resistencia para hablar de su físico o su salud.
• Puede haber problemas de sueño, fatiga continua y un aumento significativo de la tensión arterial, colesterol o azúcar en sangre.

Respecto a los antecedentes y factores de riesgo para la aparición del trastorno por atracón, aún se está investigando en este ámbito, pero se conocen algunas causas que pueden ayudar a explicar este problema:

– Rasgos de personalidad: como una elevada autoexigencia, perfeccionismo obsesivo, necesidad de control, una gran rigidez cognitiva y un mal control de las emociones están muy relacionados con los problemas ansiedad relacionada con la comida.

– Las personas que padece el trastorno por atracón muchas veces vienen de familias que por hábito, comen demasiado o ponen excesivo énfasis en la comida, por ejemplo utilizando la comida como un premio reconfortante y calmante o como un castigo.

– Críticas o burlas relacionadas con el peso o el aspecto físico, especialmente en niños y adolescentes, generan inseguridad con su imagen corporal y pueden presentar mayor tendencia a desarrollar un problema de alimentación y un acusado descenso de autoestima.

– Es frecuente que en algún momento la persona haya utilizado dietas muy restrictivas para perder peso, especialmente en la adolescencia o inicio de la adultez.

-Tener una baja autoestima incrementa la probabilidad de que aparezca un trastorno de la alimentación. Así mismo es mucho más probable que aparezca en mujeres que en hombres.

–Modelo de belleza imperante basado en una delgadez excesiva y la presión por adoptar dicho modelo como necesidad para el éxito personal o laboral, genera fácilmente muchos problemas con la autoimagen y con la comida. Este aspecto afecta especialmente al sexo femenino.

¿Cómo se puede ayudar a una persona con ansiedad por la comida?

El trastorno por atracón es un problema serio que se puede solucionar siguiendo el tratamiento adecuado en el que el objetivo final aprender a comer de manera sana y normalizada así como tomar el control sobre sus hábitos, salud física y emocional para que no tenga que recurrir a la comida para sentirse mejor. El tratamiento puede ser difícil porque la mayoría intentan esconder su problema y es posible que ni siquiera la familia sepa que existe esta problemática.

En la mayoría de los casos el tratamiento incluye una combinación de las siguientes estrategias:

• Psicoterapia: dirigida a cambiar la forma de pensar (la terapia cognitiva) y el comportamiento de la persona (terapia conductual) a la hora de afrontar sus emociones negativas a través de la comida. El tratamiento incluye técnicas prácticas para crear disposiciones sanas hacia la comida, el peso, la autoimagen, los hábitos y también formas para cambiar la manera en la cual una persona responde a situaciones diferentes.

• Nutricional: el objetivo es relacionarse mejor con la comida y el peso, para ayudar a restaurar las formas normales de comer y enseñar la importancia de la nutrición y una dieta ordenada y equilibrada en la que caben todo tipo de alimentos, pero con control.

• Terapia en grupo y/o de la familia: los pacientes con trastornos alimenticios pueden verse muy beneficiados de la terapia en grupo, donde les pueden apoyar otras personas con problemas y experiencias similares y pueden hablar de sus sentimientos y sus preocupaciones sin vergüenza y sin sentirse juzgados.

• En ocasiones, puede ser necesaria intervención farmacológica, puesto que se ha visto que algunos antidepresivos pueden ayudar en el control de los atracones.

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La mayor incidencia del TEPT está descrita en veteranos y supervivientes de guerra, de donde partió inicialmente el interés por el estudio de este problema emocional, así como en víctimas de secuestro y explotación o abuso sexual. También sabemos que son más propensas a padecer TEPT aquellas personas que por su trabajo, están más expuestas a detalles o imágenes resultantes de estos hechos (profesionales de la seguridad o la salud que recogen restos, rescatan víctimas o acceden a detalles de maltrato y abuso infantil).

Desgraciadamente, cada día recibimos información sobre acontecimientos sobrecogedores. Sin ir más lejos, estas semanas estamos siendo conscientes a través de los medios de comunicación, de la tragedia de las miles de personas que se ven obligadas a abandonar su país por causa de la guerra o hambruna y las situaciones dramáticas a las que tienen que enfrentarse para salvar su vida y las de sus familias, a veces sin éxito. Así mismo, podemos encontrar casos de conocidos y más cercanos a nosotros que nos recuerdan la realidad de los atentados terroristas, accidentes de tráfico, atracos con violencia, muerte trágica o repentina de un familiar…

Pero ¿qué ocurre a nivel psíquico con las personas supervivientes a estos eventos? Como imaginará el lector, la presencia de ansiedad y depresión será la sintomatología habitual, que puede hacerse más compleja si el trauma no queda resuelto. El TEPT no tiene porqué desarrollarse necesariamente en todas las personas que hayan estado expuestas a un acontecimiento traumático, sino que depende de la presencia de otros factores predisponentes que pueden hacer a una persona más vulnerable que otra y de la naturaleza del hecho traumático:

-La duración del evento y frecuencia de exposición al mismo.

-La gravedad del hecho y de sus consecuencias.

-Personalidad tendente a la ansiedad y a la sensibilidad, previa a la tragedia.

-Extensión del evento a otras personas de la vida íntima del afectado (pareja, hijos, familiares, amigos…).

-Grado de responsabilidad humana, es decir, el TEPT es más frecuente que se instaure ante eventos provocados por el hombre (atentados, asesinatos, abusos…) que ante catástrofes naturales (terremotos, accidentes fortuitos, tsunamis…)

La consecuencia más inmediata después de pasar por un hecho de estas características es que el sistema “bloquea” emocionalmente a la persona con el objetivo de defenderse de la realidad que ha acontecido, pudiendo prolongarse un estado de shock durante días o semanas después del suceso traumático. Este estado, inicialmente es necesario para que la persona pueda asimilar lo que ha ocurrido. Posteriormente, si el trauma se integra correctamente, el estado de shock disminuirá y comenzará el afrontamiento o, puede permanecer el bloqueo a través de otro tipo de síntomas, característicos del TEPT, como son:

-Aparición de recuerdos involuntarios e intrusivos del suceso traumático con contenido muy desagradable. Pueden presentarse imágenes en forma de “flash” o cómo si fuera una película incompleta en la que las escenas se cortan repentinamente.

-Presencia de pesadillas en las que la emocionalidad es muy intensa y el contenido está relacionado con el evento.

-Pueden aparecer síntomas disociativos, en los que el sujeto siente o actúa como si se repitieran el hecho traumático.

-Es muy frecuente el malestar psicológico intenso y prolongado, normalmente a través de reacciones de ansiedad y depresión, al exponerse a factores internos (recuerdos, secuelas físicas) o externos (lugares, escenas, personas…) asociados de alguna manera al suceso traumático, generando una gran sensibilidad en la persona afectada.

– Reacciones fisiológicas intensas (crisis de ansiedad o angustia) con síntomas de ahogo, palpitaciones, sensación inminente de muerte, mareos, temblores… ante factores que se parecen a algún aspecto del suceso traumático o que suponen un recuerdo para la persona.

Otra característica que encontramos en las personas traumatizadas es que evitan de modo persistente, cualquier estímulo asociado al trauma. De este modo, esforzarán por evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca del hecho acontecido, así como claves de tipo externo como personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos, situaciones… que despiertan recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos como una forma de protegerse, aunque la situación de peligro ya no exista o no sea inminente. Este factor de evitación es el que en mayor medida sostiene el problema psicológico y toda la sintomatología ansiosa, ya que para superar el trauma y reducir todo el repertorio de síntomas que estamos describiendo, será necesario afrontar y exponerse a los recuerdos, pensamientos, lugares… en un contexto de seguridad, hasta que se reduzca la emocionalidad.

Por otro lado, se observan alteraciones cognitivas y del estado de ánimo, que comienzan o empeoran después de los sucesos traumáticos, por ejemplo:

-Dificultad para recordar un aspecto importante del suceso traumático como una forma de amnesia, no explicada por otras causas. La persona tiene lagunas de memoria que le impiden tener completa la escena o escenas traumáticas.

-Creencias o expectativas muy negativas persistentes, catastróficas y exageradas sobre uno mismo, los demás o el mundo que explican la alteración en el estado de ánimo: “No puedo confiar en nadie”, “El mundo es muy peligroso”, “Nunca volveré a ser el mismo”.

– Es muy habitual encontrar una percepción distorsionada de la causa, la responsabilidad o las consecuencias del trauma, provocando que la persona se culpe si se atribuye a sí misma la responsabilidad del hecho o acuse los demás de la ocurrencia a través de sentimientos de ira.

-También se da una disminución importante del interés o la participación en actividades sociales, observándose una tendencia al aislamiento ocasionado por un sentimiento de desapego o extrañamiento de los demás.

– La incapacidad de experimentar emociones positivas como alegría, felicidad, satisfacción o sentimientos amorosos, como consecuencia de un embotamiento emocional, es también una tónica habitual en los traumatizados.

Es frecuente observar una alteración importante de la alerta y reactividad en las personas que han pasado por un trauma. Por ejemplo, es común encontrarse con un comportamiento irritable y ataques de ira  sin razón aparente que se traducen en agresión verbal o física contra personas u objetos o un comportamiento imprudente o autodestructivo, como si les diera igual vivir o morir.

La hipervigilancia como estado de alerta continuo, es también habitual así como una respuesta de sobresalto exagerada, como si la persona se asustara muy fácilmente ante estímulos de intensidad media o normal.

¿Hay tratamiento psicológico que pueda ayudar a estar personas?

Afortunadamente si, los tratamientos orientados a la exposición en imaginación o en vivo han demostrado ser eficaces así como el trabajo desde la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma.  Así mismo, las técnicas de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) y la exposición narrativa, son utilizadas habitualmente para la elaboración del trauma en campos de refugiados y víctimas de guerra.

En todos los tipos de abordaje, el objetivo es reducir la evitación del recuerdo del suceso hasta que se logre una completa integración del hecho pasado, afrontando conductualmente y de modo gradual aquellas situaciones que recuerden aspectos del evento traumático para que se reduzca la sintomatología y reactividad ansiosa por habituación.

En el trabajo psicológico con estas personas será muy importante el apoyo constante y una profunda escucha empática, así como la dedicación del tiempo necesario hasta la resolución del malestar. El desarrollo de las terapias, por la complejidad que presentan este tipo de casos, suelen prolongarse durante varios meses, e incluso años.

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Como en otras áreas de la vida, la salud mental de las personas en el campo de la psicología se rige por la máxima «todo en su extremo es negativo: el exceso y el defecto», y ejemplificándolo con la exposición a la luz del sol podríamos decir casi por sentido común que: es malo pasarse a la hora de tomar el sol, pero también muy pernicioso puede ser el evitar la exposición a los rayos solares por los miedos sobreestimados asociados a él.

Ya lo dicen los dermatólogos, la exposición al sol aporta dosis de vitamina D a nuestro organismo y según numerosos estudios se han asociado distintas patologías relacionando bajos niveles de exposición al sol y déficits de vitamina D: problemas óseos,  algunos tipos de cáncer (colon, próstata y mama…), además de favorecer el desarrollo de la psoriasis.

Al hablar de la evitación patológica a los rayos solares hablamos de la tanofobia.

La tanofobia se relaciona con la aversión irracional al sol por sus efectos adversos y está asociada a una interpretación desmesurada y excesiva sobre las recomendaciones establecidas sobre la protección solar. Algunos síntomas asociados a este problemática serían: evitación de situaciones relacionadas con la exposición al sol (visitas a la playa, excursiones al aire libre o salidas que impliquen contacto directo con los rayos solares), consumo exagerado y masivo de productos con alto factor de protección solar incluyendo conductas obsesivas de comprobación y compulsiones asociadas a renovar la aplicación del fotoprotector, ansiedad asociada a exposición solar y preocupaciones obsesivas que pueden acabar ocasionando cuadros depresivos importantes y deterioro de la autoestima.

Probablemente uno de los orígenes del incremento de afectados por la tanofobia sería la interpretación desmedida y desproporcionada de las campañas de sensibilización que se han ido implementando en relación a los efectos perjudiciales de la exposición irresponsable al sol. En esta línea los expertos aluden a la necesidad de “suavizar” el mensaje a la ciudadanía, y que se promulgue el respeto a los efectos de la exposición solar más que el miedo a sus efectos.

En el otro extremo, podríamos decir que tan malo es no llegar como pasarse. En alusión a esta frase tan popular y contextualizándolo con el consumo de rayos solares podemos hablar de la otra cara de la moneda: la tanorexia.

La tanorexia o adicción al bronceado, es el término utilizado a menudo para describir la necesidad obsesiva que se contempla en algunas personas para lograr un tono de piel más moreno, utilizando para ese fin tantos medios como estén al alcance del afectado: exposición al solar aire libre o haciendo uso de cabinas de rayos UVA.

Los síntomas asociados a la tanorexia incluirían: conductas compulsivas de exposición al sol, comprobaciones obsesivas sobre el color del tono de piel alcanzado y ansiedad asociada a dicha comprobación además de la insatisfacción permanente asociada a los resultados obtenidos, así como síntomas depresivos. Por otro lado igualmente se observa que las personas con tendencia a la tanorexia poseen una estimación distorsionada de su propia imagen y del tono de piel alcanzado, observándose de forma habitual menos morenas de lo que realmente están.

Si los efectos psicológicos de la tanorexia pueden ser muy limitantes para el día a día del que los padece no se quedan atrás los problemas dermatológicos que sufren los afectados.

Así que nuestra recomendación de cara a las semanas de verano que nos quedan es que no renunciéis al sol, a una jornada de playa. Pero como con todo, con medida y siguiendo las indicaciones de exposición que nos facilitan los expertos.

¡Os deseamos a todos un feliz fin de verano!

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Según el estudio anual que realiza el Servicio de Promoción de Salud de Sanitas (2014), se calcula que un 65% presentan algún síntoma depresivo relacionado con el fin de las vacaciones y la reincorporación al trabajo.

¿Has vuelto de las vacaciones de Navidad y te encuentras más cansado que antes de irte?, ¿Estás todo el día fatigado o desconcentrado?, ¿Te cuesta dormir a pesar de sentirte agotado? Seguramente, no encuentras una razón que explique este hastío constante. No te preocupes, seguramente estés afectado por el SPV o síndrome postvacacional.

En los últimos años, los profesionales de la salud nos hemos interesado en el SPV, debido a que muchas personas, notan un descenso de su calidad de vida por las consecuencias físicas, emocionales o sociales de este síndrome. El hecho de que este efecto no haya sido descrito o estudiado anteriormente, hace sospechar a los expertos, su relación con las condiciones laborales y sociales que rigen el ritmo de vida actual.

Tal y como describe su nombre, estamos hablando de un cuadro con una sintomatología muy concreta, que aparece después de las vacaciones, cuando es necesario un proceso de adaptación a la actividad rutinaria habitual. Encontramos algunos factores que propician con mayor facilidad la aparición del SPV:

• Es más frecuente que aparezca tras unas vacaciones relativamente largas, muy intensas, en las que a pesar de que la sensación subjetiva de la persona sea muy positiva, no se haya descansado lo suficiente.
• Presencia de elevado estrés laboral previo a las vacaciones.
• Falta de motivación hacia a la actividad laboral.
• Ritmo de vida habitual muy rápido en contraposición del ritmo totalmente inactivo y relajado de las vacaciones.

Algunos de los síntomas más frecuentes que se pueden apreciar son:

• Apatía y desinterés con respecto a todo tipo de actividades.
• Debilidad física.
• Nerviosismo.
• Insomnio o hipersomnia.
• Dificultad para concentrarse.
• Irritabilidad o labilidad emocional.
• Postergación de decisiones u obligaciones.

Este tipo de sintomatología puede parecerse mucho a un estado depresivo, e incluso para algunos, será una autentica depresión postvacacional,  pero no te preocupes, estamos hablando de un efecto transitorio sobre el que podemos actuar. A continuación, os damos algunas pautas para ayudaros a readaptaros a vuestra rutina lo mejor y lo antes posible:

• Readaptar los horarios de sueño: levántate todos los días a la misma hora, independientemente de la hora a la que te hayas acostado o las que hayas dormido la noche anterior y el horario de actividades que tengas planeado para el día siguiente.
• Haz algo de ejercicio moderado, nos ayudará a equilibrar también el estado de ánimo.

Con estos simples cambios, en unos días notaremos una mejora de los síntomas físicos de este síndrome. Sin embargo, además de esto, debemos estar atentos a cuidarnos también emocionalmente:

• Oblígate a hacer alguna actividad agradable o de ocio. No las dejes todas de lado aunque ahora mismo no te encuentres motivado o creas que no tienes tiempo.
• Establece una lista de obligaciones y tareas y comienza por las prioridades o asuntos urgentes.
• No intentes retomar tu ritmo (personal, laboral, social, doméstico) de una vez, lo más probable es que acabes agotado y no llegues a alcanzar todos tus objetivos. Afrontaremos las actividades atrasadas poco a poco.
• Guarda un pequeño momento cada día para descansar y relajarte.
• No te dejes llevar por la desidia o la apatía con respecto a las relaciones sociales. Hacer un pequeño esfuerzo ahora, nos ayudará a mejorar el estado de ánimo.

Si queréis  leer más sobre el síndrome postvacacional, los compañeros de la Clínica Universidad de Navarra nos dejan en su página web, una reseña muy interesante que os animamos a comentar.

http://www.cun.es/chequeos-salud/vida-sana/consejos-salud/sindrome-postvacacional

Comparte tu experiencia con nosotros: ¿ crees que estás padeciendo el síndrome postvacacional?

Otras referencias:

http://www.empresaactual.com/2014-09-01-el-65-de-los-espanoles-sufren-depresion-postvacacional-como-detectarla/

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